Slaugytojo vadovas

Jūsų, kaip namų slaugytojo, vaidmuo yra labai svarbus dalyvaujant jūsų draugo ar mylimo asmens gijimo procese po endoprotezavimo operacijos. Yra daugybė dalykų, kuriuos turėtumėte žinoti apie paciento saugumą, atsistatymą ir komfortą namuose. Jei ruošiatės slaugyti pacientą po sąnario endoprotezavimo operacijos, čia rasite informacijos bei atsakymus į daugybę aktualių klausimų.



Sauga namuose, kritimų prevencija

Pašalinkite nesaugius kilimus ir pritvirtinkite atsiklijavusią kiliminę dangą. Slidžius paviršius uždenkite neslidinėjančiais kilimėliais.

  • Dažniausiai naudojamus daiktus, tokius kaip valdymo pulteliai, vaistai bei skaitiniai, stenkitės laikyti lengvai pasiekiamose vietose.
  • Baldų išdėstymą keiskite taip, kad būtų patogu judėti su vaikštyne ar lazda.
  • Dažniausiai naudojamus maisto ruošimo įrankius ir reikmenis padėkite ten, kur norint juos pasiekti nereikėtų lenktis ar pasistiebti.
  • Saugokitės pavojingų objektų ant grindų, tokių kaip gyvūnai, smulkūs daiktai ar nelygūs paviršiai.
  • Visose patalpose užtikrinkite gerą apšvietimą. Vonios kambaryje, miegamajame bei koridoriuose pritvirtinkite naktines lemputes.
  • Iš kelio pašalinkite namų elektronikos bei telefono laidus. NEKIŠKITE laidų po kilimais – taip netyčia galite sukelti gaisrą
  • Pirmus tris mėnesius neleiskite pacientui kilnoti sunkių daiktų, o po to – tik su gydytojo leidimu.
  • Atklokite patalynę, kad pacientui būtų lengviau atsigulti ir atsikelti iš lovos.
Diskomforto kontrolė
  • 30 minučių prieš kineziterapiją įsitikinkite, kad pacientas išgėrė vaistų nuo skausmo.
  • Paraginkite pacientą palaipsniui atprasti nuo išrašytų medikamentų. Dėl receptinių ir papildomų vaistų vartojimo pasitarkite su gydytoju.
  • Venkite diskomfortą sukeliančių kūno padėčių ir judesių.
  • Skausmo kontrolei naudokite ledą. Diskomfortas turi sumažėti ant skausmingo sąnario uždėjus ledo kompresą, tačiau jį laikyti ilgiau nei 20 minučių kas valandą nerekomenduojama. Kompresus dėkite prieš ir po treniruočių priklausomai nuo paskirtos mankštos programos. Idealiu kompresu tampa ir rankšluosčiu apjuostas šaldytų pupelių maišelis. Panaudoję kompresą, maišelį pažymėkite (kad galėtumėte naudoti ir vėliau) ir įdėkite atgal į šaldiklį.
Pokyčiai organizme
  • Paciento apetitas gali būti pablogėjęs. Įsitikinkite, kad pacientas vartoja pakankamai skysčių, taip bus išvengta dehidratacijos. Apetitas kietam maistui turėtų gana greitai sugrįžti.
  • Po operacijos gali sutrikti paciento miegas, tai normalu. Neleiskite pacientui dienos metu per daug miegoti ar snausti.
  • Pirmąjį mėnesį po operacijos paciento energijos lygis bus sumažėjęs.
  • Nuskausminamieji vaistai, kurių sudėtyje yra narkotinių medžiagų, gali sukelti vidurių užkietėjimą. Jei reikia, dėl laisvinamųjų medikamentų konsultuokitės su gydytoju.
Kraują skystinantys preparatai

Siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo kojose, gali būti skirti kraują skystinantys preparatai. Dėl šių preparatų naudojimo konsultuokitės su savo gydytoju.

Kojinės

Po operacijos jums bus rekomenduota dėvėti specialias elastines kojines arba bintuoti kojas specialiais elastiniais bintais. Tai sumažina kojų tinimą ir kraujo krešulių susidarymo tikimybę.

  • Jei operuotoje kojoje atsiranda tinimas ir nemalonus jausmas, pakelkite koją trumpam laikui kelis kartus per dieną. Geriausia gulint laikyti koją virš širdies lygio.
  • Jei bet kurioje kojoje pastebėjote padidėjusį tinimą, nedelsiant praneškite gydytojui.
Pjūvio priežiūra

Pjūvį palaikykite sausą.

  • Ant pjūvio vietos turi būti lengvas sausas tvarstis, kol bus išimti siūlai, dažniausiai 10–14 dienų.
  • Praneškite chirurgui, jeigu pagausėja išskyrų, atsiranda paraudimas, skausmas, blogas kvapas arba karštis pjūvio vietoje.
  • Praneškite chirurgui, jei kūno temperatūra pakyla daugiau nei 38 ºC.
Tvarsčių keitimas (TIK SU GYDYTOJO NURODYMAIS)

1. Nusiplaukite rankas.
2. Pasiruoškite visas keitimui reikalingas medžiagas (sterilius tvarsčius, pleistrą, tamponus).
3. Nuimkite elastinę kojinę ir / arba elastinį bintą.
4. Apžiūrėkite pjūvio vietą dėl:

  • Padidėjusio paraudimo.
  • Išskyrų pagausėjimo.
  • Geltonų / žalių išskyrų.
  • Kvapo.
  • Odos karštumo šalia pjūvio.

5. Paimkite vieną tamponą ir išilgai nuvalykite pjūvio vietą iš viršaus į apačią. Tada apverskite tamponą ir braukite iš apačios į viršų. Likusį tamponą naudokite nuvalyti drenažo žaizdai.
6. Paimkite sterilų tvarstį už vieno kampo ir uždėkite ant pjūvio vietos. Būkite atsargūs, stenkitės nepaliesti vidinės tvarsčio dalies, kuri priglus prie pjūvio.
7. Vieną tvarstį dėkite išilgai pjūvio vietos, o kitą tvarstį – kryžmai (ties drenažo žaizda), suformuodami T raidę.
8. Priklijuokite tvarsčius pleistru. 

Galimos komplikacijos

Potencialių komplikacijų atpažinimas ir prevencija

Infekcija
Infekcijos požymiai

  • Pjūvio vietoje padidėjęs tinimas ir paraudimas.
  • Spalvos, kiekio ir kvapo pokyčiai drenažo sistemoje.
  • Padidėjęs skausmas.
  • Temperatūra aukštesnė nei 40ºC.


Kraujo krešuliai kojose

Operacija gali sukelti kojų venose kraujo sutirštėjimą, tad gali susidaryti kraujo krešuliai. Todėl po operacijos pacientams skiriami kraują skystinantys preparatai.

Kraujo krešulių požymiai

  • Nepraeinantis šlaunies, blauzdos ar kulkšnies tinimas.
  • Skausmas, karštis ir jautrumas blauzdoje, užpakalinėje kelio dalyje arba kirkšnies zonoje. PASTABA: krešuliai gali susiformuoti bet kurioje kojoje.

Kraujo krešulių prevencija

  • Vaikščiojimas.
  • Elastinės kojinės.
  • Kraujo skystinimo preparatai.

Plaučių embolija

Neaptiktas kraujo krešulys atitrūksta ir keliauja į plaučius. Tai yra labai pavojinga ir pacientai, įtardami šį atvejį, privalo nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą.

Plaučių embolijos požymiai

  • Netikėtas skausmas krūtinėje.
  • Sunkus ar / ir greitas kvėpavimas.
  • Sunkumas įkvepiant.
  • Prakaitavimas.
  • Svaigimas.

Plaučių embolijos prevencija

  • Užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui kojose.
  • Aptikus ar įtarus krešulį, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Dislokacija (išnirimas) - tik klubo sąnaryje

Išnirimo simptomai

  • Didelis skausmas.
  • Kojos rotacija / sutrumpėjimas.
  • Nesugebėjimas vaikščioti / judinti kojos.

Išnirimų prevencija

NIEKADA

  • Nekryžiuokite kojų.
  • Nesukinėkite kojų į šalis.
  • Nelenkite klubo daugiau nei 90º.
o