Kelio sąnario sistema „Vanguard®“ 

Nesudėtinga chirurginė intervencija

Kadangi kelio sąnario sistemai „Vanguard“ būdingas atramų universalumas ir visiškas komponentų suderinamumas, ji užtikrina nesudėtingą kelio sąnario endoprotezavimo operaciją. Šlaunikaulio, blauzdikaulio ir girnelės komponentų atitikimas suteikia chirurgams galimybę kiekvienam pacientui taikyti individualų gydymą. Kelio sąnario sistema „Vanguard“ pasižymi daugeliu kelio stabilumą užtikrinančių priemonių ir savybių: dvi šlaunikaulio stabilizavimo savybės – kryžminių raiščių išsaugojimas (CR) ir užpakalinis stabilizavimas (PS), dešimt šlaunikaulio dydžių, devyni blauzdikaulio dydžiai, penkių lygių intarpo ribojimas, visiškas šlaunikaulio ir blauzdikaulio sudedamųjų dalių pakeičiamumas, optimalus suderinamumas koronalinėje plokštumoje pagal „Zimmer Biomet“ patentuotą visišką atitiktį, dvidešimt šešios skirtingo skersmens, storių ir kaiščių konfigūracijų girnelių parinktys, trys visiškai keičiamos prietaisų platformos. Nesudėtinga chirurginė intervencija – tai yra bendro chirurgų ir pacientų pasitikėjimo „Zimmer Biomet“ ortopediniais implantais rezultatas.

Gaminio savybės

„Zimmer Biomet“ kelio sąnario sistemą „Vanguard®“ sudaro dvi kelio implantų parinktys, todėl chirurgai gali pasirinkti kiekvieno paciento išskirtinius poreikius atitinkantį implantą. Be to, trys visiškai keičiamos prietaisų platformos leidžia taikyti įvairius metodus, pradedant nuo tradicinių iki mažiausiai invazinių, tausojančių keturgalvį raumenį. 

Kryžminį raištį išsaugantis (CR) kelio sąnario endoprotezas

Užpakalinis stabilizuotas (PS) kelio sąnario endoprotezas

  • Proksimaliai išplatintoje girnelės trasoje telpa skirtingi Q kampai
  • Prailginta tarpkrumplinė vaga palaiko girnelės kontaktą lenkiant
  • Suapvalinta forma sagitalinėje plokštumoje sumažina minkštuosius audinius veikiančias jėgas vidutinio lenkimo metu
  • 10 proporcingų šlaunikaulio dydžių
  • Visiškas blauzdikaulio ir šlaunikaulio sąnario sunėrimas užtikrina didesnį sąlyčio plotą 
  • Pailginti grioveliai cementui
  • PPS® poringa plazminio purškimo danga skirta tvirtinti be cemento; „Interlok®“ užpildas cementavimui
  • Proksimaliai išplatintoje girnelės trasoje telpa skirtingi Q kampai
  • Prailginta tarpkrumplinė vaga palaiko girnelės kontaktą lenkiant
  • Sumažinta proporcingos dėžutės rezekcija saugo šlaunikaulio kaulą
  • Išplėstinis kumštelis padidina dislokacijos aukštį
  • Užpakalinio krumplio dizainas suteikia iki 145 laipsnių lenkimo amplitudę po pirminių pjūvių
  • Pritaikomi šoninio ir užpakalinio augmentų variantai
  • PPS poringa plazminio purškimo danga skirta tvirtinti be cemento; „Interlok®“ užpildas cementavimui

Trys atramų parinktys:

  • Išsaugantis kryžminį raištį (CR) – trijų laipsnių galinis nuolydis
  • Išsaugantis kryžminį raištį „Lipped“ (CR „Lipped“) – sustiprinta užpakalinė briauna
  • Priekinis stabilizuotas – ypač tiksliai atitinkantis, iš dalies kompensuojančios konstrukcijos dizainas

Dvi atramų parinktys:

  • Užpakalinis stabilizavimas (PS) – užpakalinio kryžminio raiščio (PCL) pakaitalas – jokių ribojimų
  • Užpakalinis stabilizavimas plius (PS+) – sukimosi ir varus / valgusapribojimas (suvaržymas)

Individualizuotas kelio sąnario endoprotezas „Persona®“

Kitoks individualaus pritaikymo būdas 

Nors tikėtina, kad naudojant šiuolaikiškas kelio sąnario keitimo sistemas implantai puikiai prigyja, vis dėlto tyrimai rodo, kad vienas iš keturių pacientų nėra visiškai patenkintas savo naujuoju kelio sąnariu.

Norėdami po operacijos pacientams užtikrinti kuo natūralesnį pojūtį ir normalią funkciją po operacijos, manome, kad sistemą turi sudaryti tiksliau pritaikomi implantai ir lengviau naudojami instrumentai, neturintys daugeliui dabartinių sistemų būdingų ribojimų.

Individualizuotas kelio sąnario endoprotezas „Persona®“ – tai mūsų siūlomas sprendimas tiems, kam reikia individualiai pritaikomo implanto, tikslių instrumentų ir išbandytos technologijos.

Kurdami kelio sąnario endoprotezą „Persona®“, pasitelkėme pažangius mokslinių tyrimų metodus ir atlikome šimtus kelių tyrimų bei sukūrėme visuotinį kaulų atlasą. Taip labiau įsigilinome į kelio anatominę formą ir funkciją bei sukūrėme implantus, kurių dydis ir forma tinka skirtingos etninės kilmės, lyties ar kūno sudėjimo pacientams. Dirbdami rinkoje, kurioje siekiama, kad kaulas atitiktų implanto formą ir dydį, mes nustatėme,  kad reikia elgtis priešingai – suderinti implantą su pakeisto kaulo forma ir dydžiu. 

Taip mes patvirtinome, kad implanto forma, pritaikymas, instrumentuotė ir technologija yra išties svarbūs elementai. Kelio sąnario endoprotezas „Persona®“ buvo sukurtas atsižvelgiant į visas šias savybes, nes manome, kad norint pagerinti pacientų pasitenkinimą reikia kuo geriau atkurti pradinę anatomiją. 

INDIVIDUALIAI PRITAIKYTI IMPLANTAI SUKURTI TAIP, KAD IDEALIAI TIKTŲ IR FUNKCIONUOTŲ

Implantų forma ir atitikimas yra ypač svarbūs kriterijai, siekiant, kad pacientas būtų patenkintas atlikta operacija. Kurdami kelio sąnario endoprotezą „Persona®“, nustatėme keletą poreikių, kurių negalėjo patenkinti ankstesni implantų modeliai. Tikėjome, kad juos patobulinus bus galima atkurti natūraliam kelio sąnariui artimą pojūtį ir padidinti pacientų pasitenkinimą.

Anatominiu požiūriu tikslesnis implantas buvo įvardytas kaip vienas šių poreikių. Nors ilgą laiką buvo siekiama sukurti simetrinę ir asimetrinę blauzdikaulio konstrukciją, norėjome implanto, kuris būtų kiek įmanoma artimesnis natūraliam blauzdikauliui. Dėl to sukūrėme „Persona Anatomic Tibia“. Taip pat norėjome, kad šlaunikaulio forma atspindėtų tam tikras savybes. Todėl iškėlėm daugybę klausimų: kokia paciento etninė kilmė ir lytis, ar smulkesnis instrumentas padėtų tiksliau pakeisti pašalintą kaulo dalį, ar galime išsaugoti daugiau kaulo.

Įvertinę šiuos patobulinimus ir visas blauzdikaulio intarpų konstrukcijas, pamatysite, kaip kelio sąnario sistema „Persona®“ leidžia kitaip suvokti individualaus pritaikymo sąvoką.

TIKSLŪS INSTRUMENTAI IR INDIVIDUALIAI PRITAIKYTA KONTROLĖ

Operacijos rezultatai priklauso nuo kiekvieno chirurginės procedūros etapo tikslumo ir kruopštumo. Bet instrumentams vien tikslumo neužtenka. Dėl to siekėme sukurti instrumentus, kurių nenorėtumėte paleisti iš rankų, net ir po daugkartinio naudojimo. Tyrinėjome rankų formas ir dydžius, kad instrumentai atitiktų visus ergonomikos reikalavimus. Siekdami sumažinti operacinės šviesos atspindį nuo instrumentų ir padaryti juos lengviau surenkamus, sukūrėme matinę apdailą.

Tačiau nenustojome savęs klausti: su kokiais iššūkiais ir sprendimais jums tenka susidurti operacijos metu? Ar tenka aukoti stabilumą dėl tinkamumo? Kodėl? Kokius veiksmus atliekant jums reikėtų daugiau informacijos prieš tęsiant darbą?

Užduodami šiuos klausimus, galėjome sukurti instrumentus ir metodus, kurie leistų jums kiekvienu etapu priimti labiau pagrįstus sprendimus ir suteiktų galimybių individualizuoti kiekvieną procedūrą. Šiuos sprendimus jums pateikia „Persona®“ kelio sąnario sistemos instrumentai, sukurti norint padėti jums nuosekliai siekti optimalių rezultatų.

NexGen® kelio sąnario endoprotezas

Didesnė judesių amplitudė

Zimmer BiometNexGen LPS-Flexkelio sąnario endoprotezas yra galinis stabilizuotas, cementuojamas kelio protezas, kuris išplečia NexGen viso kelio sąnario endoprotezą pacientams, kurių lenkimo judesio amplitudė yra iki 155 laipsnių. Sukurtas siekiant atkurti didelęlenkimo amplitudę atliekant kasdienius darbus. Legacy® galinis stabilizuotas endoprotezas (LPS) su Flex fiksuota kelio atrama, kuri leidžia chirurgams laisvai pritaikyti geriausią komponentų derinį bet kuriam pacientui, remiantis priešoperaciniu ir pooperaciniu įvertinimu.

NexGen LPS-Flexkelio sąnario endoprotezo savybės:

  • pailgi galiniai kelio sąnario krumpliai ant šlaunikaulio komponento palengvina šlaunies ir blauzdos kontaktą, kad būtų galima pasiekti lenkimo judesio amplitudę iki 155 laipsnių;
  • dėl šlaunikaulio komponento irjo atramos geometrijos patiriami minimalūskontakto srities nuostoliai sulenkiant kelius;
  • gilus priekinės girnelės pjūvis blauzdikaulio atramoje padeda sumažinti girnelės įtampą ir užtikrina didesnį laisvumą tiesiant kelius;
  • modifikuotas galinis stabilizuotas kumštelio / stuburo mechanizmas sumažina dalinio išnirimo rizikąstipriai sulenkiant kelius;
  • proporcingai pagal šlaunies komponentą įstatyti kaiščiai suteikia papildomą stabilumą;
  • fiksuota atrama lanksčiu paviršiumisukimbasu esamomis NexGenblauzdikaulio kaulų plokštėmis;
  • galima naudoti su stiebo ilgikliuir blauzdikaulio augmentais;
  • blauzdikaulio komponento implantui naudojami esamiNexGeninstrumentai.

Daugumai kasdienės veiklos judesiams atliktireikia didesnės nei 120 laipsnių lenkimo amplitudės. Zimmer BiometNexGen Legacy LPS-Flexkelio sąnario endoprotezas sukurtas siekiant prisitaikyti prie judesių, kuriems reikalinga didelėlenkimo amplitudė. NaudodamiNexGenkelio sąnario endoprotezą,galite padėtisavo pacientams padidinti judesioamplitudę.

Produkto savybės 

NexGenLPS-Flex kelio sąnario endoprotezasyra individualiai pasirenkamas iš siūlomų NexGen® kelioendoprotezų asortimento, kurie yra suderinami su CR/ CS arba PS pirminės arba revizinės procedūros reikalavimais.

Lenkimo anatomija

Daugumai kasdienės veiklos judesiams atliktireikia didesnės nei 120 laipsnių lenkimo amplitudės. Įsivaizduokite: lipate laiptais (75–140 laipsnių), atsisėdate ant kėdės ir vėl pakylate nuo jos (90–130 laipsnių) arba atsitupiate (130–150 laipsnių). Tipiškas šlaunikaulio atsitraukimo modelis padidėja atliekant stiprauslenkimo judesius, nes šoninis šlaunikaulio korpusas dar labiau atsilenkia atgal, padidindamas sukimosi mastą. Be to, girnelė visiškai pašalina šlaunikaulio griovelįirliečiasi tik su šlaunikaulio krumpliais.

Prisitaikantis lenkimas su NexGenLegacyLPS-Flexkelio sąnario endoprotezu

LPS-Flexendoprotezas dar labiau pagerinaNexGenkelio sąnario sistemą pacientams, kurių aktyvaus lenkimo judesio amplitudė siekia 155 laipsnių. Dėl prailgintų galinių kelio sąnario krumplių ant šlaunikaulio komponento palengvinamas šlaunies ir blauzdos kontaktas, kad būtų galima pasiekti lenkimo judesio amplitudę iki 155 laipsnių.

Sėkmė

NexGen LPS-Flexkelio sąnario endoprotezas leidžia savo nuožiūra pasirinkti, kurią NexGeninstrumentų sistemą naudoti:

  • MIKRO-MILL® instrumentų sistema/ penkiosviename parinktys;
  • Multi-Reference®–keturiųviename šlaunikaulio instrumentųsistema;
  • intrameduliarinė instrumentuotė;
  • tarpkrumplinės kelio sąnario dalies instrumentųsistema;
  • V-STAT® kintamasis minkštųjų audinių suderinimas su tempiamuoju raumeniu.

NexGenLPS-Flexkelio sąnario endoprotezavimui reikalingas tik vienas papildomas instrumentas – galinės atramos kreiptuvas.

o